Påmelding Kirkerottene for 5-åringer

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Postnr.:

Poststed:

Er det noe vi trenger å vite? Matallergier?

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Ikke registrer Foresatt 2

Er det i orden at vi kan bruke bilder fra arrangementet, med ditt barn på, i menighetens informasjonsarbeid? Bilder vil bli brukt med forsiktighet.
Ja

Foresatt 2

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: